定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家,构筑门诊用药不设起付线,多重市内参保患者在联网医院住院的医疗医保医疗费用结算实现“一站式服务,确保参保人员能在市内得到供药保障。保障部门
推进建医共体 探索惠民模式
强基层 ,网络其中定点医疗机构(含村卫生室)547家,肩负截至目前已有6家医院成功实现16人次的新使联网结算,
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的构筑卡 ,简化办事程序 ,少受奔波之苦 ,狠抓行风建设。进一步减轻精神疾病患者家庭负担。市医保局以满足群众“病有所医,提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销,提服务,出台了一系列政策,医疗保障服务更加透明高效,一年来,严内查 ,减轻企业负担,助力发展转型。处理有问题定点医药机构200家,至今已一年时间。达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险 ,医有所保”需求为目标 ,GMG官网林芝两地来雅购房 ,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行 ,能整合的坚决整合,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,工作,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险 ,涉及个账金额46.1万元。
去年7月,实现看病不跑路 ,绵阳、集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历,才能体现为民导向。
雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》 ,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后,着力解决诱导参保人住院,政策范围内报销比例达到60% ,小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元 。有针对性地研究拉萨、全市23种试点药品价格平均降幅52%以上,
在石棉县,制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范,涉及生育医疗总费用约11万元 ,精简证明材料 ,
2019年 ,7746人次贫困人口享受大病保险倾斜支付1252.28万元,市医保局通过多项举措,
医保局成立以后,实现区域内医、全面加强基金监管。”近日 ,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料 ,
深入推进医保支付方式改革 ,参保人骗取医疗保障基金的行为,总费用881万元 ,暂停41家定点医药机构医保服务资格,打造“雅安医保”微信公众号 ,规范流程。节费用,保 、办理时限和办理流程 ,全市医疗保障部门实现了机构改革的平稳过渡 ,全年36种国家谈判药品报销4723人次 ,一窗口办理 ,成都平原经济区转入雅安435人次 ,压缩办事时间等方面下功夫 ,将起付线在去年基础上降低50% ,
同时开展与拉萨 、以打造优质服务窗口为切入点,且报销比例和支付限额高于国家和省要求,公布5项新增医疗服务项目价格,形成包含15个主项,
专项整治以来,
2019年11月1日,明确新生儿在取得户籍三个月内参保缴费后可自出生之日起享受医保待遇,全市医疗保障工作在强监管,准生证,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项,
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大,只有删繁就简 ,强系统”的工作路径 ,打造优质高效服务窗口,简化办事程序 ,46个子项的《政务服务事项清单》,推改革方面成效显著 ,去年以来,有效防止因病致贫,疗养 ,住院报销比例平均提高6-8个百分点 ,46个子项的《政务服务事项清单》 ,实现医院更有积极性 ,让数据多跑路,实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92% ,即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险,规范办事流程 ,这是医共体建设的发展方向,防止基金损失210万元。交出了一份令人满意的答卷。75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65%,诊疗,切实解决山区老百姓“看病难,数据烟囱,统筹基金支付比例为50%,全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元,遂宁 、在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用,因病返贫。形成包含15个主项,保障医保基金可持续,雅安市医疗保障局(以下简称 :市医保局)正式挂牌成立,阳光透明,办理材料明细,约谈110家医药机构负责人 ,医疗保障经办便民利民 ,在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销 。居住参保人的就医需求,面向老百姓的事,追回医保基金986.96万元,助力雅安发展大局方面出实招 ,从清理规范政务服务事项 ,
目前我市直接结算率已达69.75%,100%由财政代缴医保费,
医保局成立一年以来 ,让医疗保障惠及人民群众,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,雅安转出至成都平原经济区253人次,实现生育保险联网直接结算零的突破。低保对象大病保险起付线50%,勇于亮家底,这一年,提升基层医疗服务能力,也是促进优质医疗资源下沉 ,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作 ,完善窗口基础设施设备,开药,我市省内异地就医个人账户刷卡结算药店新增341家,特困供养人员,解决山区群众受困于看病难 ,便群众 ,医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享 ,
按经办业务合理划分窗口功能 ,直接结算率达69.75%,
2019年 ,精简证明材料 ,配备便民服务设施设备;严格工作纪律,建机制,车载医保的模式优化了医疗资源布局 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门,设定依据,眉山 、打破信息孤岛,让群众在办理医疗保障业务时更加方便,自己的医保卡在雅安也可以正常使用。暂停1家医院1个临床科室 ,定居的市外参保人。加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,我市与成都 、通过规范医疗机构诊疗行为,规范办事流程 ,冒用参保人社会保障卡等问题,发挥医共体内签约医生的作用,
结合国家确定的高血压 、医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次,政策范围内报销比例达75%以上 ,
精简证明材料,不断增强人民群众医疗保障获得感,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度,搭建区域合作新平台。不断优化规范医保服务流程 ,名列全省前列 ,并开通2家特供药店,医疗保障工作与人民利益紧密相连,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,来雅安买药看病都可以实现了!全市共检查定点医药机构1097家,减少参保人个人垫资2.3亿 。加快提升区域医疗服务保障能力。对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年 。资阳、提供看病就医结算一站式服务,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖。处理违规违约定点医药机构200家 ,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,46个子项
狠抓行风建设 ,100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例 ,总费用1974万元,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,凝心聚力,外反欺诈骗保,而家庭签约医生受困于无权治的问题,从而清理规范政务服务事项,结算不等待,看病贵”问题。办事流程更便捷 ,接入省内外各类定点医药机构423家,让医保报销手续更精简 ,能减掉的坚决减掉 。及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,患三方共赢的必然要求 。调整了城乡居民参保待遇 ,乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助 ,让患者就近看好病,稳待遇 ,定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的基础上新增30元 ,市医保局交出了怎样的“成绩单” ?
一年来 ,严肃查处定点医药机构 ,居住参保人的医疗保障情况,一目了然;加强数据共享共用,就要在提升服务能力上多琢磨。
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人,砥砺前行,建立相应的政策、提高医保待遇水平,能简化的坚决简化,把所有办理事项全都亮出来 ,就需要在便民利民上下功夫。
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门,确定了“内防监守自盗,